Dieses Buch bietet eine praxisorientierte Einführung in die Besonderheiten der Psychotherapie mit Spätadoleszenten und jungen Erwachsenen. Es ist geschrieben für analytische und tiefenpsychologische Psychotherapeuten in Ausbildung und Praxis, aber auch Praktiker anderer theoretischer Orientierung. Die Spätadoleszenz ist eine Zeit des Abschieds von den Eltern, von einem gesellschaftlichen Schutzraum (der bis dato Handeln ohne allzu weitreichende Konsequenzen ermöglichte) und von kompensierenden Omnipotenz- und Grandiositätsvorstellungen. Der therapeutische Umgang mit Patientinnen und Patienten zwischen 18 und 25 Jahren stellt besondere Anforderungen an Therapeuten und spielt sich ab im Spannungsfeld von diagnostischer Unsicherheit und heftigen Gegenübertragungsreaktionen (seitens der Therapeuten bzw. des therapeutischen Teams) sowie Sprachlosigkeit, Ambivalenz gegenüber dem therapeutischen Angebot, massiver Scham und (unbewusster) Angst vor der eigenen Destruktivität (seitens der jungen Patienten).

Inhaltsverzeichnis
1 E inführung................................................................................................................................1
2 Ein kurzer Abriss der psychoanalytischen Adoleszenztheorien.............................9
2.1 Sigmund Freud.......................................................................................................................... 10
2.2 Siegfried Bernfeld....................................................................................................................11
2.3 Anna Freud.................................................................................................................................11
2.4 August Aichhorn.......................................................................................................................12
2.5 Erik H. Erikson............................................................................................................................12
2.6 Peter Bios...................................................................................................................................13
2.7 Jeanne Lampl-de G root...........................................................................................................13
2.8 Donald H. Winnicott..................................................................................................................14
2.9 M. Egle und Moses Läufer....................................................................................................... 14
2.10 Mario Erdheim.......................................................................................................................... 15
2.11 Fazit und neuere Entwicklungen............................................................................................ 16
3 Spätadoleszenz und junges Erwachsenenalter in der postmodernen
Gesellschaft............................................................................................................................21
4 Entwicklungspsychologie der Spätadoleszenz......................................................... 31
4.1 Phasenunterteilung der Adoleszenz...................................................................................... 32
4.2 Entwicklungsaufgaben der Spätadoleszenz.........................................................................38
4.3 Identitätsentwicklung..............................................................................................................41
5 Schwierigkeiten in der Diagnostik und Indikationsstellung................................. 49
5.1 Diagnostik.................................................................................................................................50
5.2 Indikationsstellung................................................................................................................. 54
6 Psychodynamische Besonderheiten..............................................................................57
6.1 Das unfertige Selbst im Sinne eines nicht erreichten stabilen Identitätsgefühls............. 58
6.2 Der Aspekt der Scham..............................................................................................................60
6.3 Angst vor der eigenen Destruktivität.................................................................................... 63
6.4 Der Aspekt der Rache..............................................................................................................65
6.5 Die Rolle des Körpers................................................................................................................68
6.6 Sexualität.................................................................................................................................. 73
6.7 Besondere Abwehrkonfigurationen junger Erwachsener...................................................76
6.8 Die Welt der Tagträume...........................................................................................................77
6.9 Allmachts- und Größenfantasien........................................................................................... 81
6.10 Psychotische Dekompensationen..........................................................................................83
7 Ergänzende Perspektiven..................................................................................................87
7.1 Sucht und süchtiges Agieren..................................................................................................88
7.2 Die Rolle des Computer und die Welt der neuen Medien.................................................... 90
7.3 Junge Erwachsene und ihre Herkunftsfamilie.......................................................................97
7.4 Der Aspekt des Zeiterlebens...................................................................................................100
7.5 Adoleszenz und Neurowissenschaften................................................................................101
8 Behandlungstechnische Gesichtspunkte....................................................................105
8.1 Allgemeine Aspekte................................................................................................................ 106
8.2 Das schwierige Verhältnis des analytischen Psychotherapeuten zur Spätadoleszenz. .111
8.3 Das Agieren.............................................................................................................................. 112
8.4 Autodestruktive Verhaltensweisen.......................................................................................114
8.5 Die Verweigerung....................................................................................................................117
8.6 Der Behandlungsbeginn........................................................................................................119
8.7 Das Behandlungsende........................................................................................................... 119
9 Die Behandlung in verschiedenen S ettin gs...............................................................123
9.1 Tiefenpsychologisch fundierte Einzelbehandlung.............................................................127
9.2 Analytische Psychotherapie im Einzelsetting......................................................................128
9.3 Die Peergroup...........................................................................................................................128
9.4 Gruppentherapie mit homogenen Gruppen junger Erwachsener....................................129
9.5 Teilstationäre Psychotherapie............................................................................................... 144
9.6 Stationäre Psychotherapie.................................................................................................... 144
10 Ein Modell stationärer Psychotherapie.........................................................................151
10.1 Das Vorgespräch und die Vorfeldphänomene....................................................................... 153
10.2 Der Rahmen.............................................................................................................................. 154
10.3 Die Aufnahme...........................................................................................................................157
10.4 Das Behandlungssetting........................................................................................................157
11 Die therapeutische Haltung in der Behandlung Spätadoleszenter......................169
12 Die Person des Therapeuten............................................................................................. 175
13 Zum Abschluss: Frau P .........................................................................................................181
14 Thesen.....................................................................................................................................185
15 Zusammenfassung und A usblick...................................................................................189
S erviceteil.............................................................................................................................. 193
Literatur.....................................................................................................................................194
Stichwortverzeichnis...............................................................................................................19

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Personen: Holger Salge

Standort: FABE Familienb.